TỔNG QUAN BỆNH SUY GIÁP THAI KỲ VÀ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT CỤC CỦA MẸ VÀ THAI NHI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu tổng quan mô tả nhằm đánh giá thực trạng tỷ lệ mắc, đặc điểm lâm sàng và ảnh hưởng của suy giáp thai kỳ đối với kết cục của mẹ và thai nhi.
Phương pháp: Nghiên cứu tổng quan mô tả.
Kết quả: Tổng hợp từ các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc suy giáp trong thai kỳ dao động từ 10,2-24,7%, trong đó suy giáp dưới lâm sàng thường chiếm ưu thế (1,6-9,0%). Bệnh thường diễn tiến âm thầm với các triệu chứng không điển hình như mệt mỏi (62%), táo bón (27%) và sợ lạnh. Suy giáp thai kỳ làm gia tăng đáng kể các biến chứng ở mẹ bao gồm: tăng huyết áp thai kỳ (OR = 2,3-14,1), sinh non (OR = 2,39-4,16) và tăng tỷ lệ mổ lấy thai (OR = 1,75-4,47). Đối với thai nhi, rủi ro trẻ nhẹ cân tăng mạnh (OR lên đến 6,3), điểm APGAR thấp cao gấp 3,45-3,64 lần và tần suất dị tật bẩm sinh cao hơn từ 2-3 lần so với nhóm bình giáp.
Kết luận: Suy giáp thai kỳ là rối loạn nội tiết phổ biến gây nhiều hệ lụy sản khoa nghiêm trọng cho cả mẹ và con. Việc chủ động tầm soát nồng độ TSH, FT4 trong tam cá nguyệt đầu và can thiệp kịp thời bằng Levothyroxine đóng vai trò then chốt giúp đưa các rủi ro về mức tương đương dân số chung.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy giáp thai kỳ, kết cục của mẹ, kết cục thai nhi, suy giáp dưới lâm sàng, biến chứng thai kỳ.
Tài liệu tham khảo
[2] Nguyễn Thị Minh Nguyệt, Ngũ Quốc Vĩ. Nghiên cứu tình hình rối loạn hormon giáp, TSH huyết thanh ở phụ nữ mang thai 3 tháng đầu tại Bệnh viện Phụ Sản thành phố Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023 (63), 15-22. doi: 10.58490/ctump.2023i63.1415
[3] Đỗ Thị Thu Thủy, Vũ Văn Tâm, Lưu Vũ Dũng. Nghiên cứu ảnh hưởng của suy giáp thai kỳ đến mẹ và thai nhi tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng. Tạp chí Phụ Sản, 2014, 12 (2): 120-122. doi: 10.46755/vjog.2014.2.937
[4] Nguyễn Vũ Lam Yến, Nguyễn Minh Tài, Nguyễn Thị Ngọc Mỹ, Lê Văn Chương, Nguyễn Thị Bé Phượng. Suy giáp thai kỳ ở phụ nữ mang thai 3 tháng đầu tại Trung tâm Xét nghiệm Y khoa Yeslab. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2024, 71: 15-20. doi: 10.58490/ctump.2024i71.2282
[5] Adoueni V.K, Azoh A.J.C, Kouame E et al. Prevalence and correlates of hypothyroidism in pregnancy: a cross-sectional study at Bouget General Hospital, Ivory Coast. Pan African Medical Journal, 2022, 41: 37. doi: 10.11604/pamj.2022.41.37.32553
[6] Kiran Z, Sheikh A, Malik S et al. Maternal characteristics and outcomes affected by hypothyroidism during pregnancy (maternal hypothyroidism on pregnancy outcomes, MHPO-1). BMC Pregnancy Childbirth, 2019, 19 (1): 476. doi: 10.1186/s12884-019-2596-9
[7] Mahadik K, Choudhary P, Roy P.K. Study of thyroid function in pregnancy, its feto-maternal outcome; a prospective observational study. BMC Pregnancy Childbirth, 2020, 20 (1): 769. doi: 10.1186/s12884-020-03448-z
[8] Sreelatha S, Nadagoudar S et al. The study of maternal and fetal outcome in pregnant women with thyroid disorders. International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology, 2017, 6 (8): 3507-3513. doi: 10.18203/2320-1770.ijrcog20173473
[9] Phan Thế Thi. Tỷ lệ rối loạn chức năng tuyến giáp ở thai phụ tam cá nguyệt đầu tại Bệnh viện Phụ Sản Mêkông. Luận văn thạc sĩ y học, Đại học Y dược Hồ Chí Minh, 2019.