KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MICRO TESE Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG KLINEFELTER TẠI BỆNH VIỆN NAM HỌC VÀ HIẾM MUỘN HÀ NỘI

Nguyễn Trọng Hoàng Hiệp1,2, Nguyễn Trọng Hoàng Hiệp1,2, Nguyễn Quang3,4, Nguyễn Anh Tú1,2, Phạm Minh Ngọc1,2, Đinh Hữu Việt1,5, Hồ Hữu Phúc1,2, Nguyễn Thị Huyền Trang1,5
1 Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội
2 Trung tâm Y học giới tính, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội
3 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
4 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
5 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật Micro TESE ở bệnh nhân hội chứng Klinefelter tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 43 bệnh nhân hội chứng Klinefelter được phẫu thuật Micro TESE tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội từ 1/1/2024 đến 30/8/2025. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả tìm tinh trùng, kết quả IVF/ICSI và biến chứng sau phẫu thuật được thu thập và phân tích.


Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 32,0 ± 4,84 tuổi. Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng bằng Micro TESE đạt 55,8% (24/43 trường hợp). Trong số các trường hợp thực hiện IVF/ICSI, tỷ lệ thai dương tính 70,6% và tỷ lệ sinh sống 58,8%. Các biến chứng sau mổ gồm buồn nôn, đau vết mổ và tụ máu bìu, không ghi nhận biến chứng nặng.


Kết luận: Micro TESE kết hợp IVF/ICSI là phương pháp hiệu quả và an toàn ở bệnh nhân hội chứng Klinefelter, giúp cải thiện khả năng có con cho nhóm bệnh nhân này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Klinefelter H.F Jr, Reifenstein E.C Jr Albright F Jr. Syndrome characterized by gynecomastia, aspermatogenesis without A-Leydigism, and increased excretion of follicle-stimulating hormone. The Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism, 1942, 2 (11): 615-627. doi: 10.1210/jcem-2-11-615
[2] Maiburg M, Repping S, Giltay J. The genetic origin of Klinefelter syndrome and its effect on spermatogenesis. Fertility and sterility, 2012, 98 (2): 253-260.
[3] Bojesen A, Juul S, Gravholt C.H. Prenatal and postnatal prevalence of Klinefelter syndrome: a national registry study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003, 88 (2): 622-626.
[4] Lanfranco F et al. Klinefelter’s syndrome. The Lancet, 2004, 364 (9430): 273-283.
[5] Gravholt C.H et al. Klinefelter syndrome: integrating genetics, neuropsychology, and endocrinology. Endocrine Reviews, 2018, 39 (4): 389-423.
[6] Achermann A.P, Pereira T.A, Esteves S.C. Microdissection testicular sperm extraction (Micro TESE) in men with infertility due to nonobstructive azoospermia: summary of current literature. International Urology and Nephrology, 2021, 53 (11): 2193-2210.
[7] Schlegel P.N. Testicular sperm extraction: microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Human reproduction, 1999, 14 (1): 131-135.
[8] Majzoub A et al. Outcome of testicular sperm extraction in nonmosaic Klinefelter syndrome patients: what is the best approach? Andrologia, 2016, 48 (2): 171-176.
[9] Mendonça F et al. Klinefelter syndrome: the characterization of the clinical and sociological features of 51 patients, 2023, 21 (3): 100349.
[10] Elahwany A et al. Evaluation of the predictors of successful sperm retrieval of Micro TESE in cases with mosaic Klinefelter versus cases with non-mosaic Klinefelter: a prospective case series study. Basic and Clinical Andrology, 2025, 35 (1): 18.
[11] Trịnh Thế Sơn, Đoàn Thị Hằng, Phạm Đức Minh và cộng sự. Đặc điểm mô bệnh học và kết quả vi phẫu thuật thu tinh trùng từ tinh hoàn ở bệnh nhân Klinefelter vô tinh không khảm. Tạp chí Y Dược học quân sự, 2025, 50 (6): 46-53. doi: 10.56535/jmpm.v50i6.1333
[12] Kailash Y, Raheem A.A, Homa S.T. How successful is surgical sperm retrieval in Klinefelter syndrome? Frontiers in Reproductive Health, 2021, 3: 636629. doi: 10.3389/frph.2021.636629
[13] Gao S et al. Outcomes and affecting factors for ICSI and microTESE treatments in nonobstructive azoospermia patients with different etiologies: a retrospective analysis. Frontiers in Endocrinology (Lausanne), 2022, 13: 1006208. doi: 10.3389/fendo.2022.1006208
[14] Lee Y et al. P-022 Klinefelter syndrome couples are expected higher live birth rates than unexplained NOA couples after ICSI with testicular spermatozoa. Human Reproduction, 2024, 39 (Supplement_1): deae108. 401. doi: 10.1093/humrep/deae108.401