KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN VÀ PHÂN TẦNG NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN TRÊN 3 NHÓM BỆNH NHÂN CÓ SỐT DO NHIỄM KHUẨN HUYẾT, SỐT XUẤT HUYẾT VÀ KÝ SINH TRÙNG

Lê Xuân Minh Phúc1, Lê Xuân Trường2, Nguyễn Thị Băng Sương3, Nguyễn Thị Hóa4, Nguyễn Thị Nhung4
1 Học viên Cao học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
2 Trường Đại học Nguyễn Tất Thành
3 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh
4 Bệnh viện Lê Văn Thịnh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát nồng độ và phân tầng nồng độ PCT trên các nhóm bệnh nhân có sốt do nhiễm khuẩn huyết, sốt xuất huyết và nhiễm ký sinh trùng.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 275 bệnh nhân có sốt ≥ 38oC được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết (137 ca), sốt xuất huyết (108 ca) và nhiễm ký sinh trùng (30 ca) đang điều trị nội trú tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh và Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11/2024-10/2025. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đo nồng độ PCT trên máy DxI 800 của hãng Beckman Coulter.


Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nhiễm khuẩn huyết là 64,16; nhóm sốt xuất huyết là 27,58; nhóm ký sinh trùng là 38,32 (p ˂ 0,001); về giới tính nam và nữ của 3 nhóm không có sự khác biệt (p = 0,595). Nồng độ PCT cao nhất ở nhóm nhiễm khuẩn huyết, kế đến là nhóm ký sinh trùng và nhóm sốt xuất huyết, sự khác biệt giữa các nhóm có ý nghĩa thống kê (p ˂ 0,001). Trong phân tầng nồng độ PCT, 2 nhóm bệnh nhân sốt xuất huyết và ký sinh trùng đa số nằm ở phân tầng thấp nhất (dưới 0,5 ng/ml): 69,4-77%; ngược lại, nhóm nhiễm khuẩn huyết có nồng độ PCT tăng rất cao ở phân tầng ≥ 2 ng/ml (65%).


Kết luận: Nồng độ và phân tầng PCT ở các nhóm bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết, sốt xuất huyết và ký sinh trùng giúp lâm sàng có thể nhận định ngay từ đầu để có chỉ định trong chẩn đoán sớm và điều trị đặc hiệu, kịp thời cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Lê Xuân Trường và cộng sự. Theo dõi kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết, choáng nhiễm khuẩn bằng động học của procalcitonin. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2014, 18 (4): 107-111.
[2] Lê Xuân Trường, Trần Quang Bính. Nồng độ procalcitonin huyết thanh ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2009, 13 (1): 199.
[3] Lê Xuân Trường, Trần Quang Bính. Giá trị chẩn đoán của procalcitonin trên bệnh nhân nhiễm ký sinh trùng; Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2009, 13 (phụ bản số 1): 198-203.
[4] Becker K.L, Snider R, Nylen E.S. Procalcitonin in sepsis and systemic inflammation: a harmful biomarker and a therapeutic target. Br J Pharmacol, 2010, 159 (2): 253-64. doi: 10.1111/j.1476-5381.2009.00433.x.
[5] Gilbert D.N. Use of plasma procalcitonin levels as an adjunct to clinical microbiology. J Clin Microbiol, 2010, 48 (7): 2325-9. doi: 10.1128/JCM.00655-10.
[6] Nguyễn Thế Hải, Nguyễn Huy Thắng, Hoàng Văn Tường. Biến đổi nồng độ PCT huyết thanh và mối tương quan với một số yếu tố trên các bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn, điều trị tại Bệnh viện Quân y 4, Quân khu 4. Tạp chí Y học Quân sự, 2023 (365): 8-11. doi: 10.59459/1859-1655/JMM.266
[7] Phạm Thanh Loan và cộng sự. Khảo sát nồng độ PCT huyết thanh và kết quả cấy máu trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại bệnh viện A Thái Nguyên; Tạp chí Y học Cộng đồng, 2025, 66 (2): 24-29. doi: 10.52163/yhc.v66i2.2042
[8] Lại Thị Tố Uyên, Đinh Văn Lượng. Các yếu tố liên quan đến nồng độ PCT và CRP huyết tương ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính điều trị nội trú. Tạp chí Y học Cộng đồng, 2025, .66 (2): 233.239. doi: 10.52163/yhc.v66i2.2067
[9] Nguyễn Nghiêm Tuấn. Vai trò của PCT trong chẩn đoán và điều trị nhiễm khuẩn huyết. Luận văn thạc sĩ y học, chuyên ngành Nội khoa, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 2008.
[10] Lê Xuân Trường. Giá trị procalcitonin trong chẩn đoán và theo dõi đáp ứng điều trị nhiễm khuẩn huyết - choáng nhiễm khuẩn. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí