ĐẶC ĐIỂM VIÊM NÃO - MÀNG NÃO Ở TRẺ EM TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm não - màng não ở trẻ em tại trung tâm nhi khoa Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhi viêm não - màng não tại trung tâm nhi khoa Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2024 đến tháng 8/2025.
Kết quả: Đặc điểm lâm sàng: đau đầu/quấy khóc chiếm tỷ lệ 97,5%; sốt 86,7% nôn 85%; cổ cứng 63,3%; Kernig 28,3%; co giật 2,5%. Đặc điểm cận lâm sàng: tỷ lệ bệnh nhi có WBC > 10G/l chiếm 68,3%. Trong viêm màng não tỷ lệ bạch cầu dịch não tủy >250 (tế bào/mm3) 37,4%, cao hơn so với viêm não 7,7%, khi chỉ số bạch cầu dịch não tủy càng cao thì tỷ lệ bệnh nhi mắc viêm màng não càng cao. Glucose 2,5 - 4 mmol/l chiếm 90%; Clo ≥ 120 mmol/l chiếm 82,2%. Có 33,3% bệnh nhân không xác định được căn nguyên, các căn nguyên xác định được đều do virus. Trong đó chiếm tỷ lệ cao nhất là Enterovirus 60%. Trong 35 bệnh nhân được chụp MRI sọ não có 10 bệnh nhân (28,6%) có bất thường và 25 bệnh nhân (71,4%) không phát hiện bất thường. 15 bệnh nhân được chụp CT đều không phát hiện bất thường.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm não - màng não ở trẻ em, lâm sàng, cận lâm sàng.
Tài liệu tham khảo
[2] Tunkel, A. R. J. M., douglas,, principles, b. s. & diseases, p. o. i. Approach to the patient with central nervous system infection. 1091-1096 (2015).
[3] Bộ Y Tế. Định nghĩa trường hợp bệnh truyền nhiễm. (2016)
[4] Trần Thị Hạnh Chân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị bệnh viêm não ở trẻ em tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung Ương Huế. Tạp chí Nhi khoa, 2024, tập 17-1, tr. 24-32.
[5] Nguyễn Thị Thu Cúc. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm não màng não ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ năm 2016-2017.
[6] Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case Definitions, Diagnostic Algorithms, and Priorities in Encephalitis: Consensus Statement of the International Encephalitis Consortium. Clinical Infectious Diseases. 2013;57(8):1114-1128. doi:10.1093/cid/cit458
[7] Bộ Y tế (2015). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh thường gặp ở trẻ em.