Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2026-01-15
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v67i1.4104
Số xuất bản
Tập 67 Số 1
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Trà, N. T., Ngọc, N. V., Hường, B. T., Bích, N. N., & Quyên, P. T. M. (2026). ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ X QUANG Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP HÁNG NGUYÊN PHÁT THEO TIÊU CHUẨN ACR (1991). Tạp Chí Y học Cộng đồng, 67(1). https://doi.org/10.52163/yhc.v67i1.4104

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ X QUANG Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP HÁNG NGUYÊN PHÁT THEO TIÊU CHUẨN ACR (1991)

Nguyễn Thị Trà1, Nguyễn Vĩnh Ngọc1, Bùi Thị Hường1, Nguyễn Ngọc Bích1, Phạm Thị Mai Quyên1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, X quang ở bệnh nhân thoái hóa khớp háng nguyên phát theo tiêu chuẩn ACR (1991) và phân tích mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng với hình ảnh X quang ở nhóm bệnh nhân trên.


Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 45 bệnh nhân (51 khớp háng) được chẩn đoán thoái hóa khớp háng nguyên phát theo tiêu chuẩn ACR (1991) tại Trung tâm Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai (7/2024-8/2025).


Kết quả: Triệu chứng lâm sàng thường gặp: đau khớp háng khi đi lại (98,0%); hạn chế hoạt động chức năng (60,8%); cứng khớp sáng dưới 30 phút (39,2%); đau khi vận động khớp (84,3%); giảm biên độ gập, xoay trong, dạng khớp háng (52,9%). Đặc điểm hình ảnh X quang khớp háng: gai xương ổ cối (86,2%); gai xương đùi (74,5%); đặc xương dưới sụn (76,5%); hẹp khe khớp (58,8%); biến dạng chỏm xương đùi (25,5%). Tỷ lệ tổn thương X quang giai đoạn 3-4 theo phân loại Kellgren-Lawrence là 58,8%. Bệnh nhân có hẹp khe khớp háng trên X quang có nguy cơ đau nhiều (VAS ≥ 5) gấp 12,8 lần so với bệnh nhân không có hẹp khe khớp. Bệnh nhân thoái hóa khớp háng giai đoạn 3 và 4 trên X quang theo phân loại của Kellgren-Lawrence có nguy cơ hạn chế vận động và giảm biên độ vận đông khớp lần lượt cao gấp 84 và 130 lần so với nhóm có tổn thương giai đoạn 1-2.


Kết luận: X quang khớp háng quy ước có giá trị chẩn đoán xác định và phân loại giai đoạn thoái hóa khớp háng.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Thoái hóa khớp háng, X quang, lâm sàng, VAS.

Tài liệu tham khảo

[1] Lawrence R.C, Felson D.T, Helmick C.G et al. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States, part II.Arthritis Rheum, 2008, 58 (1): 26-35. https://doi.org/10.1002/art.23176.
[2] Murphy L.B, Helmick C.G, Schwartz T.A et al. One
in four people may develop symptomatic hip osteoarthritis in his or her lifetime. OsteoarthritisCartilage, 2010, 18 (11): 1372-1379. https://doi.org/10.1016/j.joca.2010.08.005.
[3] Altman R, Alarcón G, Appelrouth D et al. The
American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip. Arthritis & Rheumatism, 1991, 34 (5): 505-514. https://doi.org/10.1002/art.1780340502.
[4] Jawetz S.T, Fox M.G et al (Expert Panel on Musculoskeletal Imaging). ACR appropriateness criteria® chronic hip pain: 2022 update. J Am Coll Radiol,2023, 20 (5S): S33-S48. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2023.02.019.
[5] Lane N.E. Clinical practice. Osteoarthritis of the hip. N Engl J Med, 2007, 357 (14): 1413-1421.ps://doi.org/10.1056/nejmcp071112.
[6] Lin D.C.M, Reichmann W.M, Gossec L, Losina E,Conaghan P.G, Maillefert J.F. Validity and responsiveness of radiographic joint space width metricmeasurement in hip osteoarthritis: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage, 2011, 19 (5): 543-
549. https://doi.org/10.1016/j.joca.2010.12.014.
[7] Katz J.N, Arant K.R, Loeser R.F. Diagnosis and
treatment of hip and knee osteoarthritis: A review. JAMA, 2021, 325 (6): 568-578. https://doi.org/10.1001/jama.2020.22171.