52. NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM VỀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM MŨI DỊ ỨNG CÓ HEN PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét về lâm sàng, cận lâm sàng viêm mũi dị ứng có hen phế quản ở trẻ em.
Phương pháp nghiên cứu: Tổng quan luận điểm các bài báo chủ đề về viêm mũi dị ứng có hen phế quản ở trẻ em trên toàn thế giới từ tháng 1/2009 đến tháng 12/2024.
Kết quả: Đặc điểm lâm sàng: trẻ em mắc viêm mũi dị ứng thường đồng mắc với hen phế quản với tỉ lệ 15-40%, viêm mũi dị ứng ở mức độ trung bình và liên tục, hen phế quản ở mức độ vừa đến nặng, dai dẳng, với tỷ lệ trẻ nam mắc cao hơn nữ (tỉ lệ nam 60-66%). Các bệnh đồng mắc thường gặp gồm viêm kết mạc dị ứng (60-70%), trong đó mạt nhà là dị nguyên chiếm tỷ lệ mẫn cảm cao nhất (60-80%), tiếp theo là phấn hoa (15-60%), lông chó mèo (14-22%), gián (10-14%) và thực phẩm (17%). Đặc điểm cận lâm sàng: đa số trẻ mắc viêm mũi dị ứng và hen phế quản tăng IgE huyết thanh (30-87%), tăng bạch cầu ái toan máu (30-80%), tăng bạch cầu ái toan trong dịch mũi (70%) phản ánh phản ứng viêm dị ứng rõ rệt. Các chỉ số viêm như IL-4, IL-5, IL-10, oxide nitric mũi tăng cao; chức năng thông khí giảm nhẹ đến trung bình (FEV1: 60-80%; FEV1/FVC 30-80%), phù hợp với mức độ nặng của bệnh trong mỗi nghiên cứu.
Kết luận: Trẻ em mắc viêm mũi dị ứng và hen phế quản có tình trạng tăng cao IgE máu, tăng bạch cầu ái toan trong máu và dịch mũi, IL huyết thanh, oxide nitric mũi; giảm chức năng thông khí; thường có viêm kết mạc dị ứng đi kèm và dị ứng với mạt nhà, phấn hoa, lông chó mèo, gián
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm mũi dị ứng có hen phế quản, lâm sàng, cận lâm sàng, trẻ em.
Tài liệu tham khảo
[2] Moussu L et al. Determinants of allergic rhinitis in young children with asthma. PLoS One, 2014, 9 (5): e97236.
[3] Nguyễn Trần Ngọc Hiếu, Lương Cao Đồng, Nguyễn Thị Diệu Thúy. Vai trò của nitric oxide đường thở trong kiểm soát hen phế quản có viêm mũi dị ứng ở trẻ em. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2024, 131 (7). http://thuvienso.thanglong.edu.vn//handle/TLU/4295.
[4] Akça Ü.K, Maslak I.C, Uygun D, Bingöl A. The asthma risk is increased in children with severe allergic rhinitis. Turkish Archives of Pediatrics, 2022, 57 (4), 391-397.
[5] Dogu M, Günay M et al. Frequency of allergic conjunctivitis in children with asthma and/or rhinitis. Asthma Allergy Immunology, 2014, 12 (1): 20-25.
[6] Jing Bi, Yaoqin Hu et al. Changes and correlations of serum interleukins, adhesion molecules and soluble E-selectin in children with allergic rhinitis and asthma. Pakistan Journal of Medical Sciences, 2018, 34 (5), 1288-1292.
[ 7] Peñaranda A, Gantiva M et al. Factors associated with allergic rhinitis and combined allergic rhinitis and asthma syndrome (CARAS) in children aged 5-18 years undergoing immunotherapy in a tropical low- or middle-income country. International Journal for Clinical and Investigate Allergology and Clinical Immunology, 2023, 51 (1): 126-132.
[8] Dai L, Liu J, Qi Zhao Q et al. Investigation of allergic sensitizations in children with allergic rhinitis and/or asthma. Frontiers in Pediatrics, 2022, 10: 10:842293.
[9] Zahraldin K, Chandra P et al. Sensitization to common allergens among children with asthma and allergic rhinitis in Qatar. Journal of Asthma and Allergy, 2021, 14: 287-292.
[10] Dey S, Chakraborty T. Prevalence study of common environmental allergens in children with asthma and allergic rhinitis in Kolkata: A hospital-based study. Indian Journal of Child Health, 2016, 3 (3): 225-229.
[11] Wang D, Zhang E, Xiao E. Effect of specific immunotherapy induced by Dermatophagoides farinae on treatment of children with combined allergic rhinitis and asthma syndrome. Biomedical Research. An International Journal of Medical Sciences, 2017, 28 (20): 8909-8912.
[12] Оkhotnikova O.M. Efficiency of using antiinflammatory drug with antileukotriene action - montelukast sodium as a mean of controlled therapy of bronchial asthma and allergic rhinitis in children. Chileren’s Heathy, 2016, 11 (4.72): 19-28.
[13] Song S.H, Wang X.Q, Shen Y et al. Association between PTPN22/CTLA-4 gene polymorphism and allergic rhinitis with asthma in children. Iranian Journal of Allergy Asthma and Immunology, 2016, 15 (5), 413-419.
[14] Tao B, Ruan G et al. Imbalance of peripheral th17 and regulatory T cells in children with allergic rhinitis and bronchial asthma. Iranian Journal of Allergy Asthma and Immunology, 2015, 14 (3): 273-279.