14. KẾT QUẢ DẪN LƯU TÚI MẬT QUA DA TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 GIAI ĐOẠN 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và an toàn của dẫn lưu túi mật qua da (PTGBD) trong viêm túi mật cấp do sỏi tại Bệnh viện Quân y 175.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 65 bệnh nhân viêm túi mật cấp do sỏi được dẫn lưu túi mật qua da tại Bệnh viện Quân y 175 từ 01/2023 – 01/2025.
Kết quả: Tỷ lệ dẫn lưu túi mật thành công đạt 98,5%. Tình trạng nhiễm trùng giảm rõ rệt sau 48h đầu; biến chứng sau PTGBD 13,8%. Có 51,6% BN được phẫu thuật cắt túi mật nội soi trì hoãn an toàn, tỷ lệ chuyển mổ mở thấp (6,1%).
Kết luận: PTGBD trong viêm túi mật cấp do sỏi là an toàn, dễ thực hiện, tỉ lệ thành công cao, phù hợp để kiểm soát tình trạng nhiễm trùng đối với nhóm BN nguy cơ cao, không phù hợp phẫu thuật. PTNS cắt túi mật sau dẫn lưu thuận lợi, tỉ lệ chuyển mổ mở thấp. Do đó, PTGDB là phương pháp điều trị tạm thời để chuẩn bị cho PTNS cắt túi mật thì hai.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm túi mật cấp; Sỏi túi mật; Dẫn lưu túi mật qua da
Tài liệu tham khảo
[2]. Jones MW, Santos G, Patel PJ, O’Rourke MC. Acute Cholecystitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 [cited 2025 Aug 29]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459171/
[3]. Lee CE, Lee SJ, Moon JI, Choi IS, Yoon DS, Choi WJ, et al. Acute cholecystitis in old adults: the impact of advanced age on the clinical characteristics of the disease and on the surgical outcomes of laparoscopic cholecystectomy. BMC Gastroenterology. 2023 Sept 25;23(1):328.
[4]. Abe K, Suzuki K, Yahagi M, Murata T, Sako H, Ishii Y. The Efficacy of PTGBD for Acute Cholecystitis Based on the Tokyo Guidelines 2018. World Journal of Surgery. 2019;43(11):1.
[5]. Nguyen, Sang & Tam, Vo & Hau, Bui. (2015). The role of percutaneous cholecystostomy in acute calculous cholecystitis. Y hoc TP Ho Chi Minh. 19. 84-90.
[6].Viste A, Jensen D, Angelsen JH, Hoem D. Percutaneous cholecystostomy in acute cholecystitis: a retrospective analysis of an extensive series of 104 patients. BMC Surg. 2015 Mar 8;15:17.
[7]. Saeed SA, Masroor I. Percutaneous cholecystostomy (PC) in the management of acute cholecystitis in high-risk patients. J Coll Physicians Surg Pak. 2010 Sept;20(9):612–5.