11. ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SẢNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI SAU PHẪU THUẬT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả tình trạng sảng sau phẩu thuật ở người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2025 và xác định một số yếu tố liên quan.
Phương pháp: Điều tra mô tả cắt ngang.
Kết quả: Tỷ lệ sảng sau phẫu thuật ở người cao tuổi là 9,6%. Sảng thường khởi phát vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật (59,3%) và ngày thứ 1 (33,3%). Một số yếu tố nguy cơ được xác định là: tuổi cao, tình trạng dinh dưỡng, bệnh nền huyết áp, bệnh nền đái tháo đường, thời gian phẫu thuật, tình trạng mất máu, sự chăm sóc của nhân viên y tế, môi trường phòng bệnh. Có mối liên quan giữa tuổi cao, sự chăm sóc của nhân viên y tế, môi trường phòng bệnh với tình trạng sảng ở người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2025 với tuổi cao OR hiệu chỉnh 9,6 KTC (95%CI) (2,6-35,1), sự chăm sóc của nhân viên y tế OR hiệu chỉnh 4,9 KTC (95%CI) (1,03-24,3), môi trường phòng bệnh OR hiệu chỉnh 27,04 KTC (95%CI) (5,3-137).
Kết luận: Tỷ lệ sảng sau phẫu thuật của người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2025 là thấp. Có mối liên quan giữa cao tuổi, sự chăm sóc của nhân viên y tế, môi trường phòng bệnh với tình trạng sảng của người bệnh sau phẫu thuật tại bệnh viện.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Mê sảng, thở máy, khoa gây mê hồi sức.
Tài liệu tham khảo
[2] Tạ Đình Đô. Đánh giá tình trạng sảng sau phẫu thuật tim mở với tuần hoàn ngoài cơ thể. Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2021.
[3] Edward R, Marcantonio S.M, Dan K. Outcomes of Older People Admitted to Postacute Facilities with Delirium. The American Geriatrics Society, 2005.
[4] American Society of Anesthesiologists. Age, 2024.
[5] Ho M.H, Nealon J, Igwe E et al. Postoperative delirium in older patients: a systematic review of assessment and incidence of postoperative delirium. Worldviews on Evidence‐Based Nursing, 2021, 18 (5): 290-301.
[6] Ansaloni L, Catena F, Chattat R et al. Risk factors and incidence of postoperative delirium in elderly patients after elective and emergency surgery. Br J Surg 2010, 97: 273e80.
[7] Burton J.K et al. Non-pharmacological interventions for preventing delirium in hospitalised non-ICU patients. Cochrane Database Syst Rev, 2021 Jul 19, 7 (7): CD013307. doi: 10.1002/14651858.CD013307.pub2. PMID: 34280303; PMCID: PMC8407051.
[8] Duppils G, Johansson I. Predictive value and validation of the NEECHAM Confusion Scale using DSM-IV criteria for delirium as gold standard. Int J Older People Nurs, 2011, 6: 133-42.
[9] Hashemighouchani H, Cupka J, Lipori J et al. The impact of environmental risk factors on delirium and benefits of noise and light modifications: a scoping review, 2020. [version 1, peer review: 2 approved with reservations]. F1000Research 2020, 9:1183
[10] Iamaroon A et al. Incidence of and risk factors for postoperative delirium in older adult patients undergoing noncardiac surgery: a prospective study. BMC Geriatr, 2020 Feb 3, 20 (1): 40. doi: 10.1186/s12877-020-1449-8. PMID: 32013872; PMCID: PMC6998823.
[11] Hoogma D.F, Milisen K, Rex S, Al Tmimi L. Postoperative delirium: identifying the patient at risk and altering the course: A narrative review. Eur J Anaesthesiol Intensive Care, 2023 Apr 26, 2 (3): e0022. doi: 10.1097/EA9.0000000000000022. PMID: 39917289; PMCID: PMC11783674