22. U NGUYÊN BÀO THẬN DẠNG U QUÁI: BÁO CÁO MỘT CA BỆNH KÉM ĐÁP ỨNG HÓA TRỊ VỚI THÀNH PHẦN MỠ NỔI BẬT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
U nguyên bào thận (Wilms tumor) dạng u quái (Teratoid Wilms tumor) là một biến thể hiếm gặp của u Wilms. Thể bệnh này được đặc trưng bởi đặc điểm mô bệnh học không điển hình, với sự hiện diện của nhiều thành phần biệt hóa trưởng thành đa dạng tương tự như u quái, bao gồm mô mỡ, cơ vân, sụn, mô thần kinh đệm, biểu mô ruột và biểu mô hô hấp. Trên hình ảnh học, sự hiện diện của mỡ trong một khối u thận ở trẻ em có thể gây nhầm lẫn với các tổn thương lành tính như u cơ mỡ mạch (angiomyolipoma) hoặc u quái (teratoma). Chúng tôi báo cáo một trường hợp khối u thận lớn, thành phần chủ yếu là mô mỡ, không có vôi hóa, và kém đáp ứng với hóa trị. Mô bệnh học mẫu sinh thiết kim ban đầu gợi ý u nguyên bào thận típ mô đệm; tuy nhiên, chẩn đoán xác định sau phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối u là u Wilms dạng u quái.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U Wilms, Wilms dạng u quái, u cơ mỡ mạch.
Tài liệu tham khảo
[2] Williams M.A, Schropp K.P, Noe H.N. Fat Containing Renal Mass in Childhood: A Case Report of Teratoid Wilms Tumor. J Urol, 1994, 151 (6): 1662-1663. doi: 10.1016/S0022-5347(17)35339-9.
[3] Park C.M, Kim W.S, Cheon J.E et al. Teratoid Wilms tumor in childhood: CT and ultrasonographic appearances. Abdom Imaging, 2003, 28 (3): 0440-0443. doi: 10.1007/s00261-002-0044-0.
[4] Variend S, Spicer R.D, Mackinnon A.E. Teratoid Wilms’ tumor. Cancer, 1984, 53 (9): 1936-1942. doi: 10.1002/1097-0142(19840501)53:9<1936::aid-cncr2820530922>3.0.co;2-w.
[5] Fernandes E.T, Parham D.M, Ribeiro R.C, Douglass E.C, Kumar A.P.M, Wilimas J. Teratoid Wilms’ tumor: The St Jude experience. J Pediatr Surg, 1988, 23 (12): 1131-1134. doi: 10.1016/S0022-3468(88)80328-2.
[6] Sultan I, Ajlouni F, Al-Jumaily U et al. Distinct features of teratoid Wilms tumor. J Pediatr Surg, 2010, 45 (10): e13-19. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.06.035.
[7] Gupta R, Sharma A, Arora R, Dinda A.K. Stroma-predominant Wilms tumor with teratoid features: report of a rare case and review of the literature. Pediatr Surg Int, 2009, 25 (3): 293-295. doi: 10.1007/s00383-009-2333-y.
[8] Wu W, Wu Y, Xu W, Liu J, Lv Z. Teratoid Wilms Tumor and Classical Wilms Tumor: A Retrospective 10-year Single-Center Study and Literature Review. Front Surg, 2021, 8: 781060. doi: 10.3389/fsurg.2021.781060.
[9] Tchaprassian Z, Mognato G, Paradias G, D’Amore E.S.G, Tregnaghi A, Cecchetto G. Renal angiomyolipoma in children: diagnostic difficulty in 3 patients. J Urol, 1998, 159 (5): 1654-1656. doi: 10.1097/00005392-199805000-00083.
[10] Batur A, Kerimoglu U. Fat containing bilateral synchronous Wilms’ tumor: Imaging findings. East J Med, Published online 2013.