21. ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG BẰNG CHỈ SỐ VÒNG CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhi nội trú bằng các chỉ số nhân trắc và khảo sát mối tương quan giữa chỉ số vòng cánh tay z-score (MUAC z-score) với các chỉ số nhân trắc khác.
Phương pháp: Mô tả cắt ngang, hồi cứu, 500 trẻ nội trú từ 8/2021 đến 8/2022 tại Bệnh viện Nhi Trung ương thuộc 1 trong 4 nhóm bệnh chính: bệnh nặng, suy mòn, thay đổi dịch, bệnh lý cấp tính.
Kết quả: Tỉ lệ suy dinh dưỡng trong nhóm suy mòn cao nhất (tỉ lệ suy dinh dưỡng nhẹ cân, thấp còi, gày còm và theo MUAC lần lượt là 50%, 50%, 25% và 70,5%). Tỉ lệ suy dinh dưỡng khi phát hiện bằng MUAC z-score cao hơn so với suy dinh dưỡng phát hiện bằng cân nặng/chiều cao (trong các nhóm bệnh). Trẻ suy dinh dưỡng nằm viện kéo dài hơn trẻ không suy dinh dưỡng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Độ đặc hiệu của MUAC z-score tăng khi trẻ suy dinh dưỡng (68,6% đối với trẻ không suy dinh dưỡng và 89,2% đối với trẻ suy dinh dưỡng nặng).
Kết luận: Nhóm trẻ suy mòn có tỉ lệ suy dinh dưỡng cao hơn so với các nhóm bệnh lý cấp tính, bệnh lý thay đổi dịch và bệnh nặng. Cần kết hợp các chỉ số nhân trắc để đánh giá tình trạng dinh dưỡng, đặc biệt chỉ số MUAC z-score.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chu vi vòng cánh tay, suy mòn, suy dinh dưỡng.
Tài liệu tham khảo
[2] Tổng cục thống kê. Niên giám thống kê, Nhà xuất bản Thống kê, 2019.
[3] Bùi N.L, Trần T.H, Vũ T.L và cộng sự. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng ở bệnh nhi ung thư dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Nghiên cứu và Thực hành Nhi khoa, 2021, 5 (1).
[4] Becker P, Carney L.N, Corkins M.R, Monczka J, Smith E, Smith S.E et al. Consensus statement of the Academy of Nutrition and Dietetics/American Society for Parenteral and Enteral Nutrition: indicators recommended for the identification and documentation of pediatric malnutrition (undernutrition). Nutr Clin Pract, 2015, 30 (1): 147-61.
[5] Pham Thị Thu Hương và cộng sự. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ em nằm viện tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học dự phòng, 2015 XXV (3), 163.
[6] Phạm Ngọc Toàn, Đỗ Tiến Sơn. Mô hình bệnh tật trẻ em tại một số bệnh viện huyện miền núi phía bắc. Tạp chí Y học Việt Nam, 2025, 549 (3), tr. 303-306.
[7] Cederholm T, Barazzoni R, Austin P, Ballmer P, Biolo G, Bischoff S.C et al. ESPEN guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition. Clinical Nutrition, 2017, 36 (1): 49-64.
[8] Hecht C, Weber M, Grote V, Daskalou E, Dell’Era L, Flynn D et al. Disease associated malnutrition correlates with length of hospital stay in children. Clin Nutr, 2015, 34 (1): 53-9.
[9] Assefa B, Tadele H. Severe Acute Malnutrition among Unoperated Ethiopian Children with Congenital Heart Disease: A Wake-up Call to Reverse the Situation, A Retrospective Cross-Sectional Study. Ethiop J Health Sci, 2020, 30 (5): 707-14.
[10] Stephens K, Orlick M, Beattie S, Snell A, Munsterman K, Oladitan L et al. Examining Mid-Upper Arm Circumference Malnutrition z-score Thresholds. Nutrition in Clinical Practice, 2020, 35 (2): 344-52.