30. THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ TUÂN THỦ CHĂM SÓC DỰ PHÒNG VIÊM PHỔI THỞ MÁY CỦA ĐIỀU DƯỠNG KHOA HỒI SỨC VÀ CHỐNG ĐỘC TẠI MỘT BỆNH VIỆN Ở HÀ NỘI NĂM 2024

Bùi Thị Châm1, Phạm Thị Thu Hương1, Hà Thị Liên1, Nguyễn Đức Việt1, Nguyễn Thanh Hương2
1 Khoa Điều dưỡng, Đại học Phenikaa
2 Bệnh viện Đa khoa Hà Đông

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả kiến thức và thực trạng tuân thủ gói chăm sóc dự phòng viêm phổi thở máy (Ventilator Associated Pneumonia -VAP) của điều dưỡng khoa Hồi sức và chống độc một bệnh viện tại Hà Nội 2024
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 13 điều dưỡng đang công tác tại khoa Hồi sức và chống độc trực tiếp chăm sóc người bệnh thở máy với 157 lượt thực hiện gói chăm sóc dự phòng viêm phổi của điều dưỡng.
Kết quả: 61,5% điều dưỡng có kiến thức đạt về VAP trong đó 92,3% điều dưỡng biết tác dụng của đặt cao đầu giường, 100% điều dưỡng biết thời điểm cần hút đờm dãi cho người bệnh. Tỷ lệ tuân thủ thực hiện đầy đủ gói VAP chiếm 14%, tỷ lệ tuân thủ cao trong cả gói VAP là 31,2% trong đó tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay (VST) là 92,4%, tuân thủ chăm sóc răng miệng chỉ có 18,5%, tuân thủ theo dõi và hút đỡm dãi cho người bệnh là 93%.
Kết luận và khuyến nghị: Kết quả nghiên cứu cho thấy 61,5% điều dưỡng đạt kiến thức về dự phòng VAP, trong khi 38,5% chưa đạt; tỷ lệ tuân thủ đầy đủ các biện pháp dự phòng còn rất thấp (1,3%). Do đó, bệnh viện cần đẩy mạnh đào tạo liên tục để nâng cao kiến thức và cải thiện thực hành lâm sàng của điều dưỡng. Đồng thời, cần củng cố nhân lực và tăng cường phối hợp liên ngành nhằm giảm tải công việc và đảm bảo hiệu quả dự phòng VAP cho người bệnh thở máy.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Kalil A. C. MML, Klompas M. et al Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016;63(5):61-111.
[2] JD H. Ventilator associated pneumonia. BMJ. 2012;2012 May 29;344:e3325.
[3] Oliveira J ZC, Cavaco-Silva P. Prevention of ventilator-associated pneumonia. . Revista Portuguesa de Pneumologia. 2014;2014 May 1;20(3):152–61.
[4] Vũ Thị Kiều Ly VVK, Nguyễn Thị Lan Anh, Đoàn Thu Huyền, Nguyễn Kim Hoán. Thực trạng thực hành một số biện pháp dự phòng viêm phổi liên quan đến thở máy của điều dưỡng tại trung tâm gây mê hồi sức, bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;Tập 544 (Số 2) 2024.
[5] Đoàn Minh Sang NNB. Tuân thủ chăm sóc dự phòng viêm phổi thở máy của nhân viên y tế tại một bệnh viện đa khoa tư nhân, 2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;Tập 503 Số 2 (2021).
[6] Y tế B. Hướng dẫn phòng ngừa viêm phổi bệnh viện trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, ban hành kèm theo Quyết định số: 3671/QĐ-BYT ngày 27 tháng 9 năm 2012 của Bộ Y tế.
[7] Sekihara K. OT, Shibasaki T. et al. Evaluation of a bundle approach for the prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: A retrospective single-center Study Glob Health Med. 2023;5(1):33-9.
[8] Duyên TTK. Kiến thức, thực hành về dự phòng viêm phổi thở máy của điều dưỡng và một số yếu tố liên quan tại các khoa hồi sức, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017 [Luận văn thạc sỹ y tế công cộng]: Trường đại học Y tế công cộng; 2017.
[9] Hoan Minh Hoang ea. Efficacy of compliance with ventilator-associated pneumonia care bundle: A 24-month longitudinal study at Bach Mai Hospital, Vietnam. National library of medicine. 2024.
[10] Blot SI, et al. Evidence-based guidelines for the prevention of ventilator-associated pneumonia: results of a knowledge test among intensive care nurses. Intensive care medicine. 2007; 33(8):1463-7.
[11] Sekihara K., Okamoto T., Shibasaki T. et al (2023). Evaluation of a bundle approach for the prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: Aretrospective single-center Study. Glob Health Med. 5(1), 33-39.
[12] Sekihara K., Okamoto T., Shibasaki T. et al (2023). Evaluation of a bundle approach for the prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: A retrospective single-center Study. Glob Health Med. 5(1), 33-39.