39. DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN VIÊM PHỔI TÁI DIỄN Ở TRẺ EM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tần suất tái diễn viêm phổi trẻ em.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được mô tả cắt ngang trên 150 trẻ chẩn đoán Viêm phổi tái diễn trong thời gian từ tháng 10/2023 đến tháng 9/2024 tại khoa Khám và Điều trị tự nguyện Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Thực hiện so sánh phân tích mối tương quan của các yếu tố nguy cơ gây viêm phổi tái diễn giữa nhóm có tần suất tái diễn trên 4 đợt và nhóm có tần suất tái diễn dưới 4 đợt.
Kết quả: Tỷ lệ viêm phổi tái diễn chiếm 8,0%. Độ tuổi mắc bệnh chủ yếu nhóm 2- 12 tháng chiếm 44,7%. Nam mắc bệnh cao hơn nữ, tỷ lệ nam/nữ:1,78. Tần suất tái diễn viêm phổi 3 đợt chiếm tỷ lệ cao nhất là 34,7%. Số đợt tái diễn trung bình là 3,13±1,21. Căn nguyên được tìm thấy ở các đợt tái diễn của viêm phổi do Haemophilus Influenza là 6,0%, Streptococcus pneumoniae là 10,0%, Mycoplama pneumonie là 4,0%, Virus RSV là 11,0%, Cúm là 3,0%, có 66,0% không tìm ra căn nguyên gây bệnh. Tần suất trẻ tái diễn viêm phổi trên 4 đợt có mối liên quan với tiền sử dị ứng của bản thân (p<0,05, hệ số tương quan OR 7,57 khoảng tin cậy CI (0,95-15,12)) và tiền sử tiếp xúc với khói thuốc hay đi nhà trẻ (p<0,05, hệ số tương quan OR:7.3, CI(2,68-20,02) và 3,57, CI(1,57-8,14)).
Kết luận: tỷ lệ viêm phổi tái diễn chiếm 8,0%, số đợt tái diễn trung bình là 3,13±1,21, 44,0% xác định được căn nguyên gây bệnh. Yếu tố nhà trẻ, môi trường sống có người hút thuốc lá và tiền sử bản thân có cơ địa dị ứng là yếu tố nguy cơ làm tăng tần suất tái diễn viêm phổi lên trên 4 đợt.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi tái diễn, dịch tể học, yếu tố liên quan
Tài liệu tham khảo
[2] Phạm Ngọc Toàn. (2019). Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, tình trạng miễn dịch và một số yếu tố liên quan tới viêm phổi tái nhiễm ở trẻ em tại Bệnh Viện Nhi Trung Ương. Luận án tiến sĩ y học. Trường Đại Học Y Hà Nội.
[3] Mubarak A., Muhammad S., Masud Iqbal B. et al (2014). Cause of recurrent pneumonia among children. JSZMC, 5(2), 591-596.
[4] Huỳnh Văn Tường, Phan Hữu Nguyệt Diễm và Trần Anh Tuấn (2012). Đặc Điểm Lâm Sàng và vi Sinh Của Viêm Phổi Cộng Đồng Nặng ở Trẻ Từ 2- 59 Tháng Tuổi. Y Học TP, Hồ Chí Minh, 16(1).
[5] Tural-Kara T., Özdemir H., Yıldız N., et al. (2018). Underlying Diseases and Causative Microorganisms of Recurrent Pneumonia in Children: A 13-Year Study in a University Hospital. J Trop Pediatr, 65(3), 224–230.
[6] Đoàn Thanh Mai và cộng sự. (2023). Căn nguyên vi khuẩn và một số yếu tố liên quan gây viêm phổi cộng đồng ở trẻ em tại bệnh viện nhi trung ương bằng kỹ thuật real time pcr đa mồi. Tạp Chí Y học Việt Nam, 532(1).
[7] Rhedin, S.; Lindstrand et al. Respiratory viruses associated with community-acquired pneumonia in children: matched case-control study. Thorax 2015, 70 (9), 847-853.
[8] Đào Minh Tuấn. (2002). Viêm phế quản phổi tái nhiễm ở trẻ em: nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số nguyên nhân qua nội soi phế quản. Luận Án Tiến Sỹ, Đại Học Y Hà Nội.
[9] Patria F., Longhi B., Tagliabue C., et al. (2013). Clinical Profile of Recurrent Community-Acquired Pneumonia in Children. BMC Pulm Med, 13(1), 60.