7. PHẪU THUẬT NỘI SOI XUYÊN PHÚC MẠC ĐIỀU TRỊ THẬN Ứ NƯỚC DO NIỆU QUẢN SAU TĨNH MẠCH CHỦ Ở TRẺ EM

Phạm Ngọc Thạch1, Lê Nguyễn Yên1
1 Bệnh viện Nhi đồng 2

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật nội soi xuyên phúc mạc tạo hình bể thận – niệu quản quản sau tĩnh mạch chủ (NQSTMC) là một dị dạng hiếm gặp với niệu quản đi sau tĩnh mạch chủ dưới. TMC chèn ép vào phần trên niệu quản gây thận ứ nước với các mức độ khác nhau.


Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả các trường hợp. Tất cả các bệnh nhi được chẩn đoán sau mổ là thận ứ nước do niệu quản sau tĩnh mạch chủ tại bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2022.


Kết quả: Chúng tôi báo cáo hai trường hợp NQSTMC ở trẻ em được chẩn đoán tình cờ với cơn đau quặn thận phải, đã được điều trị thành công bằng phẫu thuật nội soi xuyên phúc mạc tạo hình bể thận – niệu quản. Kết quả của chúng tôi cho thấy sự an toàn và tính khả thi của phẫu thuật nội soi trong điều trị thận ứ nước do NQSTMC.


Kết luận: Không có đồng thuận hay tiêu chuẩn vàng về phẫu thuật trong điều trị NQSTMC. Vì NQSTMC là một dị tật hiếm gặp nên các nghiên cứu liên quan đến kỹ thuật nội soi còn hạn chế. Phương pháp phẫu thuật nội soi xuyên phúc mạc có thể được thực hiện một cách an toàn và nhanh chóng với kết quả khả quan ở trẻ em. Tại trung tâm của chúng tôi, phẫu thuật nội soi xuyên phúc mạc là phương pháp điều trị đầu tay được lựa chọn cho NQSTMC.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] El Harrech Y., Ghoundale O., Kasmaoui E. H., et al. (2016), "Transperitoneal Laparoscopic Pyelopyelostomy for Retrocaval Ureter without Excision of the Retrocaval Segment: Experience on Three Cases", Adv Urol, 2016, pp. 5709134.
[2] Escolino M., Masieri L., Valla J. S., et al. (2019), "Laparoscopic and robotic-assisted repair of retrocaval ureter in children: a multi-institutional comparative study with open repair", World J Urol, 37 (9), pp. 1941-1947.
[3] Lesma Arianna, Bocciardi Aldo, and Rigatti Patrizio (2006), "Circumcaval Ureter: Embryology", European Urology Supplements, 5 (5), pp. 444-448.
[4] Mao Lijun, Xu Kai, Ding Meng, et al. (2017), "Comparison of the efficacy and safety of retroperitoneal laparoscopic and open surgery for the correction of retrocaval ureter", pp. 697-701.
[5] Peycelon M., Rembeyo G., Tanase A., et al. (2020), "Laparoscopic retroperitoneal approach for retrocaval ureter in children", World J Urol, 38 (8), pp. 2055-2062.
[6] Salomon L., Hoznek A., Balian C., et al. (1999), "Retroperitoneal laparoscopy of a retrocaval ureter", BJU Int, 84 (1), pp. 181-2.
[7] Singh Onkar, Gupta Shilpi Singh, Hastir Ankur, et al. (2010), "Laparoscopic transperitoneal pyelopyelostomy and ureteroureterostomy of retrocaval ureter: Report of two cases and review of the literature", Journal of Minimal Access Surgery, 6 (2), pp.
[8] Wael Muhannad, Lubbad Mohammed A, Jaber Abdulmalik, et al. (2023), "Pyeloplasty for a Child With a Retrocaval Ureter: A Case Report", 15 (3), pp.